Социальная терапия — сравнительно новая технология, которая получает все большее распространение в современной социальной практике. Ее использование, связанное с расширением предметного и проблемного полей социальной работы, осложнено несколькими обстоятельствами. Во- первых, это связано с тем, что данный способ социальной помощи мало изучен в отечественной науке. Во-вторых, имеется незначительное число специалистов, обладающих им в полной мере. В-третьих, он не включен как обязательный предмет в государственный стандарт специальности «социальная работа» и поэтому не имеет необходимого учебно- методического обеспечения.

Отсюда — низкая профессиональная осведомленность и уровень эффективности деятельности специалистов, занимающихся терапевтической социальной помощью различным категориям граждан. Все это делает актуальной проблему научного обоснования содержания социальной терапии как одной из технологий профессиональной деятельности и разработки условий включения ее в процесс подготовки специалистов социальной работы.

Исследование данной проблемы предполагает теоретический анализ основных понятий, таких как «терапия», «психотерапия», «социальная терапия».

Терапия — понятие, которое заимствовано социальной работой, в частности, из медицины и в переводе с греческого языка означает лечение, исцеление. Агапов Е. П., Акопов В. И., Альперович В. Д., Бухоновский А. О. дают следующее определение терапии — это раздел медицины, изучающий внутренние болезни, их лечение лекарственными средствами и другими нехирургическими методами. В настоящее время терапия применяется в прикладной психологии и социальной работе как психологическая доврачебная помощь.

Даль В. И. дает следующую трактовку понятия «терапия»: терапия или терапевтика от греческого лечебное искусство, врачеванье; часть общего врачебнословия.

Портнов А. А., Федотов Д. Д., Александровский Ю. А. рассматривают психотерапию как «лечение при помощи психического воздействия на человека», лечение болезни.

Медицинская практика рассматривает психотерапию в широком смысле как «систему отношения врача к больному», которое «мобилизирует его волю к выздоровлению, и узком смысле как лечение психиатрических заболеваний «словом», т. е. внушением — гипнозом и убеждением — беседой, которое носит в контексте специфически психиатрического лечения вспомогательный характер.

По определению С. В. Тетерского, социальная терапия означает систематические, целенаправленные меры по оказанию помощи лицу или группе лиц в вопросах урегулирования чувств, импульсов, мыслей, отношений.

Нам близко понимание социальной терапии как деятельности соответствующих социальных служб по облегчению взаимодействия индивида с социальной средой и помощи ему в решении социальных проблем и конфликтов.

Наша задача — представить социальную терапию как специфическую технологию, адекватную особенностям социальных проблем клиентов, решение которых требует вмешательства специалистов социальной работы и их взаимодействия с субъектами ближайшего окружения клиента, использования их ресурсов для благоприятного преодоления клиентом трудной жизненной ситуации.

Социальную терапию следует отличать от психотерапии, в которой используются методы воздействия на психику индивида. Эти воздействия основаны на психологических теориях и методах, включают в себя систематические, целенаправленные меры по оказанию помощи клиенту, но касаются в основном внутреннего мира человека.

Термин «терапия» все больше приобретает широкий социальный смысл, и преимущество медиков и психотерапевтов в применении терапевтических методов в настоящий момент носит относительный характер, поскольку там, где у человека есть, были или будут нерешенные социальные проблемы, активную роль предстоит играть преимущественно специалистам социальной работы.

Генезис понятия «социальная терапия» рассматривается нами в ее оформлении и закреплении в практике оказания помощи человеку, переживающему сложную жизненную ситуацию, возникшую по различным причинам. Лечение в медицине обусловило возникновение доврачебной и послеврачебной терапии. Доврачебная и послеврачебная терапии по своим целям и методам сводились к психосоциальной терапии, в ходе которой задействовалась психоэмоциональная сфера человека, проблемы внутриличностного характера. Затем выделяется собственно социальная терапия, связанная с преодолением трудностей социального взаимодействия, адаптации и социализации личности, то есть трактовка понятий терапии связывается со сферой и задачами (предназначением) использования данной технологии. Как видим, основными сферами применения являются медицина, психология, психиатрия, социальная работа.

Разные практики терапевтической деятельности, направленные на помощь человеку, имеют свою специфику, которая зависит от характера проблемы: например, психическое нарушение, поведенческие и межличностные проблемы, проблемы самореализации личности, определение социального статуса, жизненных стратегий и т. п. Ясно, что эти проблемы имеют разную плоскость решения — психологическую и социальную, которые схожи, но в большей степени отличны по своей природе. Поэтому методы терапии, используемые в различных сферах, часто «перетекают» из одной в другую, но имеют как свои, отличные от других практик, векторы направленности, так и субъекты взаимодействия и объекты воздействия.

Воспринимая человека целостно как индивидуальную самоценность, с его переживаниями, проблемами и трудностями, социальный работник имеет возможность творчески использовать лучшие апробированные методы в своей практике, сделать терапевтическую помощь более действенной и гуманной, привлечь для этого значительные ресурсы ближайшего социального окружения клиента. Именно специалист в области социальной работы, овладев современной технологией терапевтического воздействия, способен преодолеть узкую трактовку причин социальных, этических, соматических, психических и других недугов.

Решение задачи обоснования места и роли социальной терапии в системе социальной работы обращает наше внимание к зарубежному опыту. В настоящее время в международной практике имеется несколько направлений социальной работы, которые основываются на различных функциональных подходах и имеют непосредственное отношение к социальной терапии.

Первый подход, который применяют социальные работники многих западных стран, основывается на лечебной функции социальной работы. Так, в США социальные работники часто работают в клиниках и центрах психического здоровья, где придерживаются ориентации на индивидуальное лечение. Роль социального работника как специалиста заключается в оказании помощи клиенту в решении его общих проблем совместно с медиками.

Второй подход в социальной работе зиждется на функции социального развития. Она предполагает включение клиента в активную групповую деятельность, например, для решения социальных проблем по месту жительства, в производственной деятельности и т. п. Деятельность таких групп рассматривается как процесс «совместного развития», положительно влияющий на социальное здоровье клиентов.

Третий подход в социальной работе основан на функции отстаивания интересов клиента. Главная задача здесь сводится к тому, чтобы разъяснить нужды притесняемых или социально уязвимых людей обществу, например, организациям, в которых они работают, людям, рядом с которыми они живут.

Таким образом, несмотря на разницу подходов, можно заключить, что целью социальной терапии во всех указанных случаях является достижение максимально возможного уровня социального здоровья — состояние полного физического, душевного и социального благополучия личности, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а также неблагополучных в социальном плане.

Итак, представленный в данной статье краткий теоретический анализ позволяет нам дать следующее определение. Социальную терапию мы понимаем как основанный на оценке проблемной ситуации клиента метод «социального лечения», направленный на облегчение взаимодействия индивида с социальной средой и оказание помощи ему в благоприятном решении проблемы посредством вовлечения социальным работником в этот процесс субъектов жизненного пространства клиента.